Características fenotípicas, diagnósticas e terapêuticas da doença inflamatória intestinal pediátrica em serviço especializado brasileiro
Objetivo: Analisar as características fenotípicas, diagnósticas e terapêuticas das crianças e adolescentes com doença inflamatória intestinal (DII), nas diferentes faixas etárias. Métodos: Estudo retrospectivo do banco de dados eletrônico de pacientes menores de 17 anos de idade com diagnóstico de D...
| Autor: | |
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| Tipo de recurso: | tesis de maestría |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2022 |
| País: | Brasil |
| Institución: | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
| Repositorio: | Repositório Institucional da UNIFESP |
| Idioma: | portugués |
| OAI Identifier: | oai:repositorio.unifesp.br:11600/63800 |
| Acceso en línea: | https://hdl.handle.net/11600/63800 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Doença inflamatória intestinal Doença de Crohn Colite ulcerativa Criança Adolescente |
| Sumario: | Objetivo: Analisar as características fenotípicas, diagnósticas e terapêuticas das crianças e adolescentes com doença inflamatória intestinal (DII), nas diferentes faixas etárias. Métodos: Estudo retrospectivo do banco de dados eletrônico de pacientes menores de 17 anos de idade com diagnóstico de DII, em ambulatório especializado, comparando-se diferentes faixas etárias. Resultados: Analisaram-se 226 pacientes com DII, mediana da idade ao diagnóstico 9,6anos, 58% DC, 36% CU. Diarreia, sangramento nas fezes e dor abdominal foram sintomas prevalentes, e as doenças perianais muito frequentes na DC. Atividade de doença foi moderada a grave na DC e moderada na CU ao diagnóstico, evoluindo após 1ano para ausência de atividade inflamatória(p<0,001), em todas as faixas etárias. Localização mais frequente na DC foi colônica com fenótipo inflamatório, e pancolite na CU. O escore Z do IMC para idade na DC aumentou após um ano de terapia, em todas as faixas etárias. A maioria dos pacientes utilizaram corticoterapia, mesalazina e azatioprina como terapia inicial na DC, sem diferença das faixas etárias, o mesmo ocorreu na CU, com exceção da azatioprina, usada em menor proporção. A terapia biológica foi empregada em 68% dos pacientes com DII, especialmente na DC (p<0,001), maioria em comboterapia. Conclusão: A maioria dos pacientes foi diagnosticada antes dos 10anos, predominou localização colônica e comportamento inflamatório na DC, e pancolite na CU. As medicações mais utilizadas na terapia inicial na DII foram corticoterapia, mesalazina e azatioprina, sem diferença entre as faixas etárias. Grande proporção dos pacientes com DII utilizou terapia biológica, especialmente em comboterapia. |
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