Hemophagocytic lymphohistiocytosis and visceral leishmaniasis in children: a serie of cases and literature review

Objetivo: Linfo-histiocitose hemofagocítica (LHH) é uma síndrome caracterizada pela hiperativação de linfócitos T citotóxicos, células natural killer e macrófagos, levando à secreção de citocinas pró-inflamatórias. Linfo-histiocitose hemofagocítica associada a Leishmaniose Visceral é um quadro de gr...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Natália Fernanda Ferreira Brum, Julia Sampaio Coelho, Laís Silva Carvalho, Matheus Nascimento Otoni Vieira, Aline Almeida Bentes, Ericka Viana Machado Carellos, Lílian Martins de Oliveira Diniz, Andrea Lucchesi de Carvalho, Roberta Maia Castro Romanelli
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2020
País:Brasil
Institución:Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)
Repositorio:Repositório Institucional da UFMG
Idioma:inglés
OAI Identifier:oai:repositorio.ufmg.br:1843/57436
Acceso en línea:https://doi.org/10.1590/1984-0462/2022/40/2020269
http://hdl.handle.net/1843/57436
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:Leishmaniasis, visceral
Lymphohistiocytosis
Hemophagocytic
Drug therapy
Leishmaniose Visceral
Linfo-Histiocitose Hemofagocítica
Tratamento Farmacológico
Descripción
Sumario:Objetivo: Linfo-histiocitose hemofagocítica (LHH) é uma síndrome caracterizada pela hiperativação de linfócitos T citotóxicos, células natural killer e macrófagos, levando à secreção de citocinas pró-inflamatórias. Linfo-histiocitose hemofagocítica associada a Leishmaniose Visceral é um quadro de grande desafio para o diagnóstico, considerando que os sintomas são semelhantes, podendo levar ao óbito pacientes não tratados. Nosso objetivo é descrever uma série de casos de Leishmaniose Visceral com LHH admitidos em um hospital de referência para doenças infecciosas. Descrição do caso: Todos os 115 casos de Leishmaniose Visceral encaminhados ao centro de referência em doenças infecciosas pediátricas foram revistos para identificar os casos de LHH. Cinco casos (4,5%) foram confirmados com LHH e apresentaram febre, esplenomegalia, citopenia, hipertrigliceridemia ouhipofibrinogenemia, aumento de ferritina e hemafagocitose em medula óssea.Comentários: Deve-se suspeitar de LHH em crianças com doenças infecciosas que não respondem adequadamente ao tratamento ou em pacientes com sintomas graves, principalmente em áreas endêmicas da leishmaniose.