Lesión difusa de médula espinal, ¿cirugía o tratamiento paliativo?: a propósito de un caso

Las lesiones difusas de médula son raras y un reto diagnóstico. Los gliomas de bajo grado son los de mayor prevalencia y los astrocitomas primarios, el subtipo más frecuente. Presentamos el caso de un varón de 36 años, con tiempo de enfermedad de 13 años de dolor cervical insidioso, progresa con hem...

Full description

Bibliographic Details
Authors: Tagle-Vega, Uriel, Salazar-Campos, Cristian Eugenio, Choque-Velasquez, Joham
Format: article
Status:Published version
Publication Date:2022
Country:Perú
Institution:Universidad de San Martín de Porres
Repository:Horizonte médico
Language:Spanish
OAI Identifier:oai:horizontemedico.usmp.edu.pe:article/1730
Online Access:https://horizontemedico.usmp.edu.pe/index.php/horizontemed/article/view/1730
Access Level:Open access
Keyword:Glioma Astrocítico
Glioma
Siringomielia
Astrocytoma
Syringomyelia
Description
Summary:Las lesiones difusas de médula son raras y un reto diagnóstico. Los gliomas de bajo grado son los de mayor prevalencia y los astrocitomas primarios, el subtipo más frecuente. Presentamos el caso de un varón de 36 años, con tiempo de enfermedad de 13 años de dolor cervical insidioso, progresa con hemiparesia derecha y, posteriormente, paraparesia severa con pérdida de control de esfínteres. Mediante una RMN total de columna se evidenciaron lesiones neoproliferativas difusas abarcando todos los segmentos medulares. Se realizó una biopsia a cielo abierto en segmento T1-T2, la patología diagnosticó glioma de bajo grado. El tratamiento es controversial y se descartó la cirugía por la alta morbilidad. Se optó por radioterapia y quimioterapia por su rol importante en el control de la enfermedad.