Enfermedad de Chagas crónica
La fase crònica de la malaltia de Chagas (MC) es caracteritza per una baixa parasitèmia i cursa de forma asimptomàtica en la majoria dels casos. Les tècniques moleculars basades en l'amplificació d'àcids nucleics tenen un valor limitat per ser utilitzades com a eines diagnòstiques en aques...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Fecha de publicación: | 2022 |
| País: | España |
| Institución: | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Repositorio: | Dipòsit Digital de Documents de la UAB |
| Idioma: | español |
| OAI Identifier: | oai:ddd.uab.cat:275509 |
| Acceso en línea: | https://ddd.uab.cat/record/275509 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Malaltia de Chagas crònica Enfermedad de Chagas crònica Chronic Chagas disease Detecció molecular Detección molecular Molecular detection Diagnòstic serològic Diagnóstico serológico Serological diagnosis Ciències de la Salut |
| Sumario: | La fase crònica de la malaltia de Chagas (MC) es caracteritza per una baixa parasitèmia i cursa de forma asimptomàtica en la majoria dels casos. Les tècniques moleculars basades en l'amplificació d'àcids nucleics tenen un valor limitat per ser utilitzades com a eines diagnòstiques en aquesta fase. Un dels protocols més àmpliament utilitzats per a la detecció d'ADN de Trypanosoma cruzi consta d'un mètode d'extracció d'ADN basat en columnes de sílice i una PCR a temps real per a l'amplificació d'ADN satèl·lit, dissenyada fa més de deu anys. D'altra banda, l'absència de símptomes en aquesta fase, les barreres d'accés al sistema sanitari, així com la por i l'estigma fa que el diagnòstic precoç de la MC sigui difícil i estigui altament infradiagnosticada. En aquest context, les intervencions a la comunitat poden afavorir l'accés a la població susceptible augmentant la cobertura del diagnòstic. Així, aquesta Tesi Doctoral té com a objectiu principal avaluar alternatives en la metodologia existent per a la detecció molecular i el cribratge serològic de la infecció crònica per T. cruzi. Segons els resultats obtinguts, la implementació de sistemes d'extracció d'ADN automatitzats, així com la realització de tres rèpliques d'extracció i l'ús d'un nou conjunt d'encebadors milloren la detecció d'ADN de T. cruzi per PCR a temps real. A més, una estratègia de cribratge serològic basada en la realització d'una prova ràpida i, en els casos de resultat negatiu, serologia convencional mitjançant mostra de sang en paper sec, va assolir una sensibilitat del 97%. Es va implementar una estratègia de cribratge serològic oportunista per a persones provinents d'àrea endèmica a través d'un programa realitzat en les farmàcies comunitàries de la ciutat de Barcelona. |
|---|