Importancia de las adipocitoquinas, los factores clásicos de inflamación y la ecografía en la valoración de la severidad de la artrosis de rodilla medida por cuestionarios clínicos y radiología simple
L'artrosi ha estat objecte d'abundant investigació en els darrers anys amb una traducció limitada a la pràctica clínica, probablement a causa de la seva gran heterogeneïtat. Actualment, no hi ha consens sobre una classificació integral en fenotips amb rellevància clínica per a aquesta mala...
| Autor: | |
|---|---|
| Tipo de recurso: | tesis doctoral |
| Estado: | Versión publicada |
| Fecha de publicación: | 2024 |
| País: | España |
| Institución: | CBUC, CESCA |
| Repositorio: | TDR. Tesis Doctorales en Red |
| OAI Identifier: | oai:www.tdx.cat:10803/691870 |
| Acceso en línea: | http://hdl.handle.net/10803/691870 |
| Access Level: | acceso abierto |
| Palabra clave: | Artrosi Osteoarthritis Artrosis Fenotips Phenotypes Fenotipos Il 8 Interleukin 8 Interleucina 8 Ciències de la Salut 61 |
| Sumario: | L'artrosi ha estat objecte d'abundant investigació en els darrers anys amb una traducció limitada a la pràctica clínica, probablement a causa de la seva gran heterogeneïtat. Actualment, no hi ha consens sobre una classificació integral en fenotips amb rellevància clínica per a aquesta malaltia ni tampoc mesures terapèutiques específicament adreçades a cada pacient. L'objectiu del nostre estudi és avançar en el coneixement dels factors inflamatoris i metabòlics que influeixen en la gravetat clínica i radiogràfica de les dones afectes d'artrosi de genoll amb vessament articular. D'aquesta manera, evolucionar cap a una medicina personalitzada i de precisió. Per això s'han analitzat, tant al plasma com al líquid articular, una sèrie de factors d'inflamació i adipocitocines; afegint la interleucina 8 (IL-8) a aquest panell previ. Es va observar una associació entre els nivells d'IL-8 en líquid sinovial i la gravetat clínica, així com una relació entre diversos factors d'inflamació i l'IL-8 també en líquid articular. Aquestes dades no es van evidenciar a nivell plasmàtic; suggerint una implicació més gran dels mecanismes inflamatoris locals que sistèmics i unes possibles vies d'inflamació diferencials en plasma que en líquid articular. Posteriorment, ia causa de les associacions entre les diverses citocines i factors metabòlics, es va realitzar una anàlisi de clústers, obtenint quatre fenotips diferents dins del propi fenotip inflamatori, KOIPs de l'anglès (Knee Osteoarthritis Inflammatory Phenotype). Aquests fenotips, a més de diferenciar-se clarament pels factors inflamatoris i metabòlics definitoris, presenten implicacions en severitat clínica i radiogràfica. La identificació daquests fenotips podria tenir una aplicabilitat en pràctica clínica amb implicacions tant pronòstiques com terapèutiques, suggerint noves vies per generar futurs tractaments. |
|---|