| Sumario: | Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la terapia dual con amoxicilina vonoprazan versus terapia cuádruple con base bismuto para la erradicación de Helicobacter pylori. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura empleando las principales bases de datos (Medline, Embase, MDPI, Cochrane, LILACS) y palabras clave (Helicobacter pylori, vonoprazan, amoxicilina, bismuto, entre otras), se escogieron 11 estudios que cumplían los criterios de elegibilidad (inclusión: estudios que tengan en los brazos de tratamiento la terapia dual con amoxicilina vonoprazan y el otro brazo la terapia cuádruple con bismuto, entre otros. Exclusión: Abstracts, presentaciones de congreso u otro tipo de artículo y la terapia cuádruple incluya vonoprazan), además se evaluó su eficacia, seguridad y calidad por medio de la herramienta de la NIH de medición de riesgo de sesgo estudios clínicos. Resultados: Se incluyeron 11 artículos que eran estudios clínicos aleatorizados de no inferioridad, que contenían de 100 a 600 participantes con infección gástrica por H. pylori sin tratamiento previo. La eficacia de erradicación de H. pylori de la terapia dual con vonoprazan y amoxicilina fue del 59,3% hasta del 98.5%. La erradicación del H. pylori fue similar entre las dos terapias (OR 1.27 IC95% 0,72- 2.22 p=0,41) dado que la mayoría de los estudios incluidos eran de no inferioridad. Los eventos adversos reportados fueron gastrointestinales, la terapia dual con vonoprazan presento menor incidencia (OR 0,28 IC95% 0,23-0,35 p=<0.00001) vs la terapia cuádruple a base de bismuto; y los dos grupos tenían altas tasas de adherencia de más de 80%.
|
|---|
