Factores asociados a aloinmunización en pacientes hospitalizados en la Fundación Cardioinfantil de 2014 a 2017

Introducción: La aloinmunización es una complicación a la transfusión, se ha observado que las tasas han aumentado considerablemente en el tiempo. Existen diferentes factores que hacen que algunos pacientes se aloinmunicen y otros no aun cuando se encuentran expuestos a las mismas condiciones transf...

Full description

Bibliographic Details
Author: Díaz Corredor, Diana Milena
Format: master thesis
Status:Versión aceptada para publicación
Publication Date:2019
Country:Colombia
Institution:Universidad del Rosario
Repository:Repositorio EdocUR - U. Rosario
Language:Spanish
OAI Identifier:oai:repository.urosario.edu.co:10336/19868
Online Access:https://doi.org/10.48713/10336_19868
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/19868
Access Level:Open access
Keyword:Aloinmunización
Factores de riesgo
Anticuerpos
Patología de base
Transfusión sanguínea
Incidencia & prevención de la enfermedad
Transfusión Sanguínea
Alloimmunization
Risk factors
Antibodies
Pathologies
Blood transfusion
Epidemiología
Inmunización
Description
Summary:Introducción: La aloinmunización es una complicación a la transfusión, se ha observado que las tasas han aumentado considerablemente en el tiempo. Existen diferentes factores que hacen que algunos pacientes se aloinmunicen y otros no aun cuando se encuentran expuestos a las mismas condiciones transfusionales. El objetivo fue determinar los factores sociodemográficos, clínicos e inmunológicos asociados a aloinmunización en pacientes hospitalizados en la Fundación Cardioinfantil entre 2014 y 2017. Materiales y Métodos: Estudio de casos y controles se llevó a cabo en 570 pacientes hospitalizados (285 casos y 285 controles) definidos por la prueba de Rastreo de anticuerpos y pareados por la fecha en la que se había identificado el caso. Resultados: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre aloinmunización y sexo femenino (p 0,001 OR 1,78), edad (p<0,001 OR 2,19), embarazos previos (p<0,001 OR 2,83), transfusiones previas (p<0,001 OR 5,45), politransfundidos (p<0,001 OR 6,25), enfermedad autoinmune (p 0,003 OR 2,24) y patología de base hematológica (p 0,005 OR 1,78) y cirugía (p<0,001 OR 1,97). En la regresión logística se encontró que las variables que mejor explican la aloinmunización fueron el sexo femenino, transfusiones previas y politransfundidos. Los principales anticuerpos detectados fueron Anti E (25%), Anti Kell (21,3%) y anti D (12,5%). Discusión: Los factores encontrados que mejor explican la aloinmunización fueron similares a los reportados en la literatura. El 70,9% de los anticuerpos identificados pertenecían al grupo Rh y Kell siendo necesaria la fenotipificación extendida Rh- Kell para pacientes en riesgo de aloinmunización con patología de base hematológica y cirugía.