Evaluación del sistema de navegación magnética intracardiaca Niobe®, revisión sistemática de la literatura científica

Introducción y objetivos. Los métodos actuales de ablación conllevan sistemas de navegación manual y ablación cardiaca, y presentan ciertas limitaciones. El objetivo de este trabajo ha sido evaluar la eficacia y seguridad de los nuevos sistemas de navegación magnética intracardiaca.Métodos. Se hizo...

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Detalles Bibliográficos
Autores: Ruiz-Aragón, Jesús; Universidad de Sevilla, Molina-Linde, Juan Máximo; Universidad de Granada, Márquez-Pelaéz, Sergio; Universidad de Granada, Rodríguez-López, Rocío; Agencia de Evaluación de Tecnología Sanitaria de Andalucía (AETSA)
Tipo de recurso: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2010
País:Colombia
Institución:Pontificia Universidad Javeriana
Repositorio:Repositorio Universidad Javeriana
Idioma:español
OAI Identifier:oai:repository.javeriana.edu.co:10554/30489
Acceso en línea:http://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16075
http://hdl.handle.net/10554/30489
Access Level:acceso abierto
Palabra clave:stereotaxic techniques; atrial fibrillation; ablation;
técnicas estereotáxicas; fibrilación auricular; ablación;
Descripción
Sumario:Introducción y objetivos. Los métodos actuales de ablación conllevan sistemas de navegación manual y ablación cardiaca, y presentan ciertas limitaciones. El objetivo de este trabajo ha sido evaluar la eficacia y seguridad de los nuevos sistemas de navegación magnética intracardiaca.Métodos. Se hizo una revisión sistemática en las bases MedLine, Embase, Cochrane Library, CRD, ECRI, Hayes y bases de datos de HTA. Como términos Mesh se usaron: “electrophisiologic techniques”, “magnetics”, “stereotaxic techniques”, “heart catheterization” y “catheter ablation”. Los criterios de inclusión fueron estudios con adultos y lesiones cardíacas. La intervención fue el sistema de navegación magnética intracardiaca Niobe®. Los resultados medidos fueron: tiempos totales de procedimiento, tiempo de fluoroscopia, tiempo de colocación del catéter, tiempo de mapeo y tiempo de ablación. La calidad se evaluó con los cuestionarios CASPe y STROBE.Resultados. Se localizaron 467 referencias y se incluyeron 14. Hubo dos ensayos clínicos de calidad moderada y 10 estudios observacionales con calidad baja a moderada. Los ensayos presentaron un tiempo total de procedimiento mediante la intervención, igual o superior al comparador (151 y 113 vs. 151 y 77,2 minutos), mientras que los tiempos de fluoroscopia fueron inferiores (17,8 y 10,6 vs. 27,1 y 15,0 minutos). En los estudios observacionales, el tiempo total de intervención osciló entre 59 y 243 minutos para los sistemas magnéticos, frente a 57 a 332 minutos empleando técnicas convencionales. Los trabajos reflejaron la técnica magnética como segura, sin efectos secundarios graves.Conclusiones. No se ha logrado obtener información de calidad para afirmar que los sistemas de navegación magnética intracardiaca superen con claridad a los sistemas convencionales.