Déficit de antitrombina III como causa de oclusión vascular retiniana - reporte de un estudio de caso

La oclusión vascular retiniana, está considerada la segunda causa de enfermedad vascular más frecuente. Su etiología tiene diferentes causas y una de ellas es de tipo genético; la deficiencia de las proteínas de la coagulación como lo es la Antitrombina III se ha reportado como posible factor para l...

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Detalhes bibliográficos
Autores: Moreno, Hernán Gómez, López, Diego Fernando, Pareja, Juan Camilo Ladino, Rada, Sofia Meza, Vaca, Fabian Ricardo Laverde
Formato: artículo
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2024
País:Brasil
Recursos:Instituto Superior de Educação Vera Cruz (VeraCruz)
Repositorio:Revista Veras
Idioma:inglés
OAI Identifier:oai:ojs2.ojs.brazilianjournals.com.br:article/66879
Acesso em linha:https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/66879
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Antitrombina
deficiencia de antitrombina
hipercoagulabilidad
trombofilia
hiperviscosidad
trombosis
Descrição
Resumo:La oclusión vascular retiniana, está considerada la segunda causa de enfermedad vascular más frecuente. Su etiología tiene diferentes causas y una de ellas es de tipo genético; la deficiencia de las proteínas de la coagulación como lo es la Antitrombina III se ha reportado como posible factor para la formación de trombos en la vena central de la retina disminuyendo la luz intravascular y generando oclusión. El reporte de caso documenta paciente masculino de 13 años de edad con cuadro de pérdida de visión de forma súbita en ojo derecho, en el que se evidencio hemorragia retiniana en los cuatro cuadrantes, con diagnóstico de infarto de nervio óptico y oclusión vascular retiniana en OD, tiene antecedente obesidad e hipotiroidismo.  Como antecedente familiar refiere hermanos y primos han desarrollado disminución de la agudeza visual en edades tempranas heredado por consanguinidad en línea materna. En vista del cuadro clínico el equipo médicodecidió empezar con Aflibercept 1 ampolla, vía intravítrea dosis única y clexane 80mcg vía subcutánea, cada 12 horas. Como soporte de paraclínicos se reporta deficiencia de antitrombina III en un 36% y anticuerpo Lúpico positivo. Se deja con tratamiento ambulatorio hasta no tener complicaciones clínicas. La deficiencia hereditaria de AT III se hereda con un patrón autosómico dominante, se manifiesta clínicamente bajo varias presentaciones, focalizándose el defecto genético en el cromosoma 1 (1q23-25), conlleva a estados de hipercoagulabilidad