Craniotomia transfrontal bilateral em cães: bases anatômicas e tomográficas de acesso cirúrgico

A cirurgia intracraniana tem sido, cada vez mais, uma realidade na medicina veterinária, particularmente por conta da utilização de técnicas avançadas de imagem como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética. Tais técnicas auxiliam na identificação de lesões intracranianas permitindo o...

ver descrição completa

Detalhes bibliográficos
Autor: Côrtes, Leandro de Angelis
Formato: tesis doctoral
Estado:Versión publicada
Fecha de publicación:2023
País:Brasil
Recursos:Universidade de São Paulo (USP)
Repositorio:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP
Idioma:portugués
OAI Identifier:oai:teses.usp.br:tde-11122023-163446
Acesso em linha:https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/10/10132/tde-11122023-163446/
Access Level:acceso abierto
Palavra-chave:Computed tomography
Craniotomia
Craniotomy
Imunohistochemistry
Imunohistoquímica
Intracranial tumor
Magnetic ressonance imaging
Ressonância magnética
Tomografia computadorizada
Tumor intracraniano
Descrição
Resumo:A cirurgia intracraniana tem sido, cada vez mais, uma realidade na medicina veterinária, particularmente por conta da utilização de técnicas avançadas de imagem como a tomografia computadorizada e a ressonância magnética. Tais técnicas auxiliam na identificação de lesões intracranianas permitindo o planejamento e, consequente, intervenção cirúrgica. As intervenções cirúrgicas para acesso ao encéfalo têm sido utilizadas principalmente nos casos de tumores encefálicos, com destaque para os meningiomas, e traumas crânio-encefálicos, quando se faz necessário a descompressão. Embora as cirurgias intracranianas sejam uma realidade palpável em outros países, há uma escassez de trabalhos relacionados a esse assunto na literatura brasileira. Neste sentido, este estudo avaliou a craniotomia transfrontal bilateral, como aprimoramento dos recursos terapêuticos, possibilitando maior área de manipulação. Foram realizadas Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética e acesso cirúrgico de dez cadáveres de cães, sendo que em cinco deles, que apresentavam sinais neurológicos de alteração intracraniana, encontramos massas expansivas encefálicas que foram melhor definidas pelo exame de Ressonância Magnética em comparação à Tomografia Computadorizada sendo possível a visualização desses tumores e das alterações anatômicas. Verificamos que, nos cinco casos, as imagens tomográficas se mostraram eficazes para avaliação de alterações encefálicas sendo capazes de detectar as lesões. A técnica cirúrgica foi capaz de acessar o encéfalo, localizando as lesões. Concluímos que as técnicas de imagem e as técnicas cirúrgicas aqui relatadas são eficazes para diagnóstico e terapia de tumores intracranianos, no entanto, vale ressaltar a importância de biópsia pré operatória para caracterização do tumor em subtipo e grau para melhor escolha terapêutica.